診療案内

シワ・たるみ・小顔

プチ整形とは

1. ボトックス
2. マイクロボトックス
3. フィラー

プチ整形とは、メスを使わずに注射や注入剤で、鼻筋や口唇、顎、輪郭などの形の一部分を変えたり、シワ・たるみ等を改善する治療等のことを言います。簡単な治療で驚きの効果を実現するプチ整形。エステやお化粧の延長として気軽に受けて頂けるのが人気の理由ですが、やはり予備知識は必要です。正しい知識を身につけて治療にあたればトラブルを避け、より満足のいく結果を得ることができます。ところで、「プチ整形」という言葉、表現が適切かどうかということが、学会等でよく問題視されています。確かに「プチ」という言葉からとても手軽というイメージが先行してしまう危険性がある反面、手術と比べ､痛みが少なく安価に行えるため、従来の美容治療に対する垣根が取り払われたという功罪の両面があります。
現在、非常にたくさんの方が体験されているという功績は大きいと思います。

プチ整形の最大の特徴は

短時間（10～15分程度）で受けられる。
手軽（当日処置が可能なものが多い）なこと。
痛みが少ない（麻酔なしでもできるものが多い）こと。
永久性がない（元に戻ってしまう半面、合併症等のリスクが少ない）こと。但し、二重瞼の埋没法は半永久的です。
安価（お試しで受けられる）である。
ダウンタイムが少ない（すぐに化粧して帰ることができる）こと。

1. ボトックス（ボトックスビスタ）

日本アラガン社は、2009年1月、A型ボツリヌス毒素製剤ボトックス「商品名：ボトックスビスタ」の日本での製造販売承認を取得しました。すなわち厚生労働省が認可したボトックスです。これによりボトックスによる日本のアンチエイジング治療が安心＆安全に行えるようになりました。
ボトックスビスタは、既承認薬である「ボトックス注100」、「ボトックス注50」と同様、ボツリヌス菌Clostridium botulinumにより産生されるA型ボツリヌス毒素を有効成分とする薬剤です。作用機序としては「表情じわ」を形成する表情筋に注射することによって、筋肉の収縮を抑制し、一定期間「表情じわ」を改善します。多汗症や小顔（エラ）にも効果があります。

米国、イギリス、ドイツ、フランスをはじめ世界50カ国以上で承認され、広く美容医療・アンチエイジングに使用されている薬剤です。

ボトックスは、アメリカの製薬会社であるアラガン社の登録商標であり、厳密にボトックスと呼べるのは、アラガン社の製品だけです。
最近は、中国製、韓国製などの安価なボツリヌス製剤が出回り、危険性等が大きく報道されております。厚生省が使用を許可しているのは、アラガン社製のボトックスのみです。当院では、この不純物が少なく安全で高品質、優れた効果が認められているアラガン社製のみを使用しております。
クリニックによっては、「ボトックス」と言いながらも、アラガン社製ではないものを使用しているところもあるようですので、施術を受ける際は、「どこ製ですか？」と質問されることをお勧めします。

また、使用にあたっては、院長自らボトックスビスタ講習・実技セミナーを受講し、有効性と安全性ならびに薬剤の取り扱いについて十分な訓練を受けております。

ボトックス専門医とは
●形成外科専門医、美容外科専門医としての知識
表情筋を中心に、顔の解剖を熟知している

●経験（症例数と技術力）の豊富さ
シワの部位や性状により、適切な注射ができる。
ボトックスで効果が期待できないシワに対しては、他の治療方法を提案できる知識がある。

効　果

■表情じわの改善
額・眉間のしわ取り・・・額の蛇腹のような深いしわや眉間の縦じわが消えてツルツルに
鼻の横じわ取り・・・憎らしい鼻筋がかわいく
目じりのしわ取り・・・優しい微笑みに
あごのしわ取り・・・梅干じわを解決

■目を大きくする・・・パッチリ若々しい目元に

■小鼻を小さくする・・・だんご鼻をスッキリ女性らしいお顔に

■エラ治療（小顔）・・・スッキリ小顔に

■首のしわ取り・・・隠すことのできない首の老化を解決！

■わき汗治療（多汗症）・・・ワキ汗や臭いが気になる方も！

■ふくらはぎの引き締め・・・モデルさんのような美脚に！

■顎関節症の症状の改善

※顎関節症の治療としても有効です。
ボトックスの作用を利用して、顎の筋肉を休ませることで、顎の筋肉が正常化し症状が改善されます。小顔やエラの治療目的でボトックス治療を受けていた人が、副次的に顎関節症が治り、快適に過ごせるようになったという報告が多数あります。

※ボトックス治療は、保険適用がありません。

※効果には個人差があります。

個人差はありますが、約6ヶ月間効果が持続します。人体に害はありません。
ボトックスとレーザー脱毛を組み合わせることで多汗症・腋臭症の治療もできます。
痛みも腫れもほとんどなく、注入後すぐにお帰りいただけますし、
周囲の人に気付かれることもありません。

洗顔・入浴・メイクも当日からできます。
※施術後の経過・効果には個人差があります。

料金（1回、税抜）

（1）表情ジワ（眉間・額・目尻など）	各45,000円
（2）腋臭症・多汗症（両側）	80,000円
（3）小顔（エラ両側）	60,000円
（4）ガミースマイル	45,000円

特　典

同時施術２カ所目からは10,000円（税込）割引
3週間以内に追加の場合は通常料金の半額、
６ヵ月以内に継続の場合は通常料金より10％割引致します。

ザイターゼ（ボトックスの持続期間を延ばすサプリメント）

ザイターゼ（Zytaze®）は、ボトックス注射の効果を高め、持続期間を約30％延ばすサプリメントです。ボトックスが効果を発揮するにはヒト組織内で亜鉛と結合する必要があり、亜鉛が十分に存在しない場合や吸収の悪い亜鉛が存在する場合には効果は著しく低下します。ザイターゼは、豆類等に含まれる天然成分フィターゼ（フィチン酸を効果的に分解する酵素）と有機亜鉛の組み合わせにより、亜鉛の吸収を最大化し、ボトックス注射の効果を高めます。

使用法
ボトックス注射施術の4日前から当日まで、1日2カプセルを食事中（軽食可）に服用して下さい。※当日は治療の2時間前までに摂取するようにして下さい。

効　果
ボトックス注射予定日の4日前から当日までの5日間、亜鉛レベルを上昇させると治療効果、持続時間ともに増加することが臨床試験において示されました。この結果は、ザイターゼ（Zytaze®）を使用すれば、より少ない用量と回数の注射でも十分な効果が得られ、治療ごとの効果の変動性も低くできる可能性を示唆しています。（表参照）

ザイターゼイメージ

ザイターゼ（ZytazeR）　米国OcuSoft社製

内容量	：	1箱　10カプセル（1日2カプセル、5日分）
内容成分	：	クエン酸亜鉛25mg、フィターゼ500mg、二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、結晶セルロース
料　金	：	１箱14,000円（税抜）

FAQ

Q1.	成分のフィターゼとは？
A1.	フィターゼは、フィチン酸※を効果的に分解する酸素です。 ※フィチン酸（リン酸化合物）は、穀類、大豆などの豆類、種子（ナッツを含む）などに多く存在している天然成分で、腸内で亜鉛と結合し、体内への亜鉛吸収を阻害します。
Q2.	なぜ、ザイターゼ（ZytazeR）を服用した方がよいのでしょうか？
A2.	ボツリヌス毒素の効果を得るためには、ボツリヌストキシンの分子は、それぞれ、亜鉛の分子と結びつく必要があります。しかし、亜鉛は均一ではなく、吸収の悪いタイプの亜鉛が、良い亜鉛の吸収を妨げてしまい、亜鉛を全く摂取しないよりも悪い影響をもたらすこともあります。ザイターゼ（ZytazeR）は、特別に配合した（特許出願中）フィターゼと有機亜鉛の組み合せにより、亜鉛の吸収を最大化し、ボツリヌス毒素の効果を高めます。
Q3.	副作用はありますか？
A3.	通常の服用量での副作用は報告されていません。
Q4.	注意することはありますか？
A4.	以下のことを留意して下さい。・医師の指導のもとで容量用法を守って服用してください。・他の薬剤やサプリメント服用前後2時間以内はザイターゼの摂取を避けてください。・空腹時のザイターゼの摂取は、吐き気を催すことがあります。・本製剤の成分に対して過敏症がある方、妊娠及び授乳中の方は使用しないで下さい。

2. マイクロボトックス

マイクロボトックスリフトとは？

切らない！！腫れない！！即効性あり！！周囲の人に気づかれずに、確実にリフトアップできる！
ボトックスといえば、額や目尻、眉間などの表情ジワを改善する治療として有名ですが、このボトックスを筋肉ではなく、皮膚の浅い部分に注射をして作用させるのが「マイクロボトックス（真皮内ボトックス）」です。
シワ・たるみの気になる部分に少量ずつ注入すると皮膚が引き締まり、リフトアップ効果と小顔効果が得られます。さらに毛穴を引き締めるとともに顔の汗を止めます。夏の化粧崩れ対策としても最高です。
ボトックスには皮膚のコラーゲンやエラスチンを増やす効果と皮脂抑制作用があるので、美肌効果も同時に得られます。

マイクロボトックスが作用するメカニズム

自然な表情を保ちシワ・たるみだけを和らげる
従来のボトックス注射は、表情筋に直接働きかけて、シワ改善、小顔治療、痙攣防止など筋肉の動きを抑制することによる治療でしたが、マイクロボトックスは、極めて微量のボトックスを皮膚の浅いところに注射する方法で筋肉全体ではなく、筋肉の表面線維だけの働きを弱めることによって、皮膚の表面を滑らかにしたり、筋肉の機能は温存する為、自然な表情を保ちシワだけを和らげることができるようになりました。また、特に顎から首に、ほうれい線の横の肉、眼の下のたるみに対するリフトアップ効果があります。

※ボトックスが注入されると、ターゲットがシナプスの場合はアセチルコリンの放出が阻害され神経筋接合部への情報が遮断され、ターゲットが腺組織（汗腺、皮脂腺など）の場合は腺組織に付随する神経筋接合部が遮断されます。マイクロボトックスは両者のメカニズムが関わっていると考えられています。表情筋表層や真皮内の筋組織（毛根の立毛筋など）などにも作用します。その総合的な作用として以下のような整容効果が得られると推測されています。

マイクロボトックスの効果

この方法は、皮膚表面に浅く注入することで筋肉への効果は最小限にして副作用（前額部の眉毛下垂など）を抑え、多数箇所注入することで腺組織や浅層の筋組織に作用させて、キメを整え、毛穴等を改善し皮脂を抑制し、除皺（シワ取り）効果などが期待できます。

自然な表情を保ちながらシワ・たるみを改善する。
毛穴を縮小させなめらかなお肌にする。
目元を引き締める。
フェイスラインを引き締めスリムにする。
ほうれい線の横の肉をほっそりとさせる。
首の横シワを改善する。
ニキビを改善する。

治療方法

治療の流れ

洗願後、特に症状が目立つ部位に特殊な極細針を使って注射をします。
広範囲に注射をする場合には、痛みを緩和させるために麻酔クリームを使用します。
治療後はすぐにお化粧が出来ます。
極稀に注射の針跡や内出血が数日残る場合があります。
日常生活には特に制限はありません。

治療間隔と回数
治療は2～3ヶ月毎に数回繰り返して行います。特に初回は理想的な改善を得るために、2～3週間程度で追加治療を行うことがあります。3週間隔で3回行うと早く治療効果が得られます。効果は約8ヶ月持続します。

治療経過とアフターケア

治療後、改善効果を実感するまでは早くて3日、平均して約1週間かかります。
マイクロボトックスのみでも効果は期待できますが、症状に応じて、ケミカルピーリングやレーザー治療など他の治療や適切なスキンケアを併用することで高い効果が得られ、長期間維持される場合もあります。

※個々の症状に適した治療を行うためには、注入量や注入方法など高い技術と経験が必要になり、適応症状であっても、状態によって改善の程度は異なります。

※症状によってはさらに効果的な併用治療も必要となります。

※詳細については、お気軽にご相談ください。

マイクロボトックスの治療例

マイクロボトックス動画

料金（1回、税抜）

額	45,000円
両目尻	45,000円
両目の下	45,000円
両頬	60,000円
首	60,000円
顔全体	150,000円
顔全体＋首	200,000円

※深い表情ジワも気になる場合は、従来のボトックス注射との組み合わせ（コンビネーション治療）をお勧めしています。額、眉間、鼻根部、両目尻、両目の下、一部位につき20,000円（税抜）プラスで組み合わせ治療が受けられます。

3. フィラー

ヒアルロン酸

最新のしわ取り美容法です。非動物性なので、狂牛病等の心配はありません。
また、アレルギー反応もほとんどないので事前のアレルギーテストも不要です。
ヒアルロン酸は保水性が高く、皮膚のハリには不可欠なもので、皮膚に注入すると自己のヒアルロン酸と融合して自然なふくらみを作り、シワの目立たない潤いのある肌になります。個人差はありますが注入後6ヶ月～1年程度は効果が持続します。

アラガン社製
ジュビダームビスタ

レディエッセ

プロテーゼ、ヒアルロン酸に変わる全く新しい注入剤　長時間（約18ヶ月間）持続する、輪郭形成の注入療法　鼻、アゴの形成や深いシワに効果的！

レディエッセとは？

レディエッセ（Radiesse）とは、骨や歯の成分である「カルシウムハイドロキシアパタイト」を主成分とした最新の注入剤です。主に鼻を高くしたり、アゴを出したり、フェイスラインを整えるための注入療法です。粒子がとても柔らかいのが特徴で、皮膚への馴染みが良く自然な仕上がりが可能です。また、ほうれい線のような深くてハッキリとしたシワの改善にも効果を発揮します。

注入箇所

頬、鼻唇溝
鼻
顎

レディエッセの持続時間

レディエッセは、ヒアルロン酸やコラーゲンなどの注入療法とは異なり、注入後に体内で繊維芽細胞が自身のコラーゲン成分を生成させるという働きを起こします。そのため他の注入療法に比べて、持続期間に優れており、約18ヶ月の持続効果があります。ハイドロキシアパタイトが吸収されたあとも、生成されたコラーゲンは残りますので、長期間持続効果が期待できます。

レディエッセの安全性

レディエッセは非毒性・非抗原性・非発がん性・非アレルギー性の注入剤です。FDA、EC、KFDAなどを始めとする世界10カ国によって承認を得ている安全性の高い成分です。

他の注入法との比較

	レディエッセ	ヒアルロン酸	コラーゲン
FDA認可（鼻唇溝）	○	○	○
即効性	○	○	○
持続効果	○（約18ヶ月）	×（約6ヶ月）	△（約12ヶ月）
コラーゲン生成	○	×	×
リタッチ不要	○	×	×
使用（注入）量	○	×	×